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白沙屯媽祖香燈腳「背劇痛」送醫 突發心肌梗塞手術搶命

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大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中28日表示,心肌梗塞患者就是跟時間賽跑,在第一時間發現心肌梗塞,一定要馬上手術治療,纔沒有生命危險。(大甲李綜合醫院提供/張妍溱臺中傳真)

大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中表示,患者到院時很危急,疼痛範圍從前胸擴及到後背,大面積疼痛,不斷冒冷汗,從心電圖判讀確定心肌梗塞。(大甲李綜合醫院提供/張妍溱臺中傳真)

白沙屯媽祖遶境,創下50萬香燈腳新紀錄,來自北部76歲周姓婦人是虔誠香燈腳,日前在遶境途中感到頭暈、胸悶,甚至整個背部疼痛,婦人經送醫診斷是心肌梗塞,趕緊手術,婦人術後感恩地說,「媽祖保庇!」,也感謝醫療團隊及時送醫治療,挽回寶貴性命。

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大甲李綜合醫院心臟內科主治醫師馮致中表示,患者到院時很危急,疼痛範圍從前胸擴及到後背,大面積疼痛,不斷冒冷汗,從心電圖判讀確定心肌梗塞,進一步檢查,在心臟前壁心肌梗塞,在患者及其家屬同意後,立刻手術,左前降枝中段放置支架,手術後逐漸恢復健康。

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「還好媽祖保佑,讓我在手術後撿回一命。」周姓婦人說,第一次跟朋友搭着遊覽車南下,參加白沙屯媽祖遶境活動,當天媽祖隊伍回程,經過苗栗苑裡,從遊覽車下來走路一段時間後,突然覺得心臟、背部都「怪怪的」,就近送苑裡李綜合醫院,緊急檢查後才發現是心肌梗塞。

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「疑天熱喝水太少,血液變黏稠」,周姓婦人說,當天體感溫度達30度以上,覺得很熱,遶境途中也有喝水,不覺得身體累,沒想到會如此嚴重,「還好媽祖有保佑,遇到醫師,當時聽醫師建議,沒堅持轉院回北部,趕緊開刀治療;她透露,雖首次參加媽祖遶境,平日也有運動習慣,卻沒想過發生心肌梗塞。

「心肌梗塞就是跟時間賽跑,時間不斷拖延危險便會快速上升,甚至會猝死!」馮致中說,患者在第一時間就發現心肌梗塞,當時患者到院時意識清楚,馬上手術治療,纔沒有生命危險。

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馮致中指出,心肌梗塞時間愈久,對身體傷害愈大,黃金治療時間是發病後的90分鐘,到院黃金30分鐘內開始施行心導管手術,若無及時就醫,產生併發症的機率會大幅提高,嚴重恐心臟破裂或死亡。尤其該患者罹患糖尿病、高血壓,年紀也大,一定要立即處置。

白沙屯媽祖進香活動結束,緊接着大甲媽祖在4月5日進香活動將登場;馮致中提醒,除做好防曬,隨時補充水分,不要等到口渴了再喝水,或堅持着休息站在前面了,再走一段路再補充水分,要邊走邊補充水分,如果水分補充不夠,血液恐變黏稠,容易讓心臟血液流速變慢,有血塊就容易阻塞,造成心肌梗塞。

馮致中表示,尤其罹患慢性疾病的患者,不能過度勉強自己身體,若感受身體不適,要找最近的醫護站尋求協助,藥物要隨身攜帶,身體累了就要停下來休息,或搭乘遶境接駁的香客車,先注意自己的身體健康,再透過宗教的力量保佑自己。

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桃園市率先全國自去年3月起,與17 家醫院攜手合作,針對特定對象的市民,提供免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢。(姜霏攝)

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桃園市率全國之先自去年3月起,與17 家醫院攜手合作針對設籍桃園、40歲以上具有「煙品暴露」、「相關疾病史及家族史」、「職業暴露」及「空污及油煙」等4大類高風險因子的市民,提供免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢。截至去年底共有1萬8514人完成篩檢,並找出92案確診肺癌,其中80案爲早期。

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桃園市率全國之先自去年3月起,與17 家醫院攜手合作針對設籍桃園、40歲以上具有「煙品暴露」、「相關疾病史及家族史」、「職業暴露」及「空污及油煙」等4大類高風險因子的市民,提供免費低劑量電腦斷層肺癌篩檢。截至去年底共有1 萬8514人完成篩檢,並找出92案確診肺癌,其中80案爲早期,未來將擴大篩檢對象,針對更多的民衆協助肺癌篩檢。

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傅姓男子表示,起初並不認爲自己會得肺癌,因爲自己不抽菸,出門慢跑也會先查當天的空氣狀況,當醫院告知他有肺結節時,他果斷的要將結節切除,最後檢驗出是惡性腫瘤,令他開始重視身體健康的重要性,在妻子的陪同下病情逐漸好轉,目前只要半年回診追蹤即可,他感嘆的說,當初桃市府推動的肺癌篩檢救了他一命,也讓他能夠繼續照顧他的家庭和兩個孩子。

衛生局說明,肺癌爲桃園市癌症死亡率第1位,發生率第2位,透過早期篩檢,可提高癌症治癒率,降低死亡率;統計去年桃園市擴大肺癌篩檢,確診肺癌的個案中有87%屬於早期癌症,顯現低劑量電腦斷層掃描在早期癌症偵測的重要性;確診肺癌案例中,以「空污及油煙」族羣發現53 案爲最多,其次爲「煙品暴露」28案及「相關疾病史及家族史」10案。

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衛生局表示,今年除持續提供具4大類高風險因子的市民免費肺癌篩檢外,將陸續放寬或增列篩檢對象,以確保更多市民能夠受益,從而提高早期偵測和治療的機會。

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人民網北京2月29日電 (陳羽)今天下午,國防部舉行例行記者會,國防部新聞局副局長、國防部新聞發言人張曉剛大校回答了記者提問。

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有記者問:據瞭解,今年以來,中美兩軍檔案合作取得新的進展。請進一步介紹相關情況。

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張曉剛介紹,不久前,在中國外交部、軍委國際軍事合作辦公室和軍隊檔案部門協助下,美國防部戰俘與失蹤人員統計局派團隊來華,赴廣西、湖南兩地進行現地勘察,查找美軍二戰期間在華失蹤人員遺骸,這是新冠肺炎疫情以來雙方首次開展現地勘察活動。多年來,中方一直秉持人道主義精神,協助查找美軍在華失蹤人員遺骸並取得務實進展。

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健康50專欄:久坐、姿勢不良的風險不只是痠痛

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物理治療師賴冠帆(左)接受健康50節目主持人尉遲佩玉(右)專訪,談久坐、姿勢不良的舒緩保健運動。(馬樹立攝)

現代人長時間久坐加上低頭滑手機的習慣,很容易因姿勢不良導致脖子痠痛、腰痠背痛或臀部不適。即便坐姿正確,長時間久坐會讓壓力持續壓在相同的地方,仍容易因爲肌肉僵硬、疲勞而造成的痠痛,最可怕的,長期下來有可能導致椎間盤突出或長骨刺,不可輕忽。

近年來因姿勢不良造成肩頸、腰部或臀部問題前來物理治療的人不乏20~30歲的年輕人,對身體的影響非常大。止痛、消炎藥雖然能止痛,最重要的還是預防勝於治療,除了提醒自己40~50分鐘就要離開椅子起身走動,也可以利用簡單的伸展運動舒緩姿勢不良導致的痠痛。

以下這些運動只需要小小的空間,甚至坐在椅子上就能做,對於學生或是上班族來說十分方便,並不會受到環境的限制。

(1)聳肩運動:肩膀向上聳起靠近耳朵再慢慢放下,重複10次。(林勝發攝)

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(2)轉頭運動:雙手十指交扣抱在頭後方,慢慢轉向左邊,轉到底後再慢慢轉至右邊,重複10次。(林勝發攝)

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(3) 肩頸伸展運動一:頭側彎至左側,當右側的肌肉感到緊繃後維持30秒後回到原位。伸展完後換另一側。(林勝發攝)(4) 肩頸伸展運動二:頭側彎至左側後,再低頭看地上,當右側的肌肉感到緊繃後維持10秒後回到原位。伸展完後換另一側。

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(5) 前胸伸展運動:雙手往後背,做擴胸運動,感到前胸緊繃後維持10秒後回到原位。(林勝發攝)

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(6) 背部伸展運動:坐在椅子上,輕輕扶膝蓋慢慢向前彎腰,感覺後背的肌肉感到緊繃後維持10秒即可。(林勝發攝)

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(7) 腿部後側伸展運動:屁股坐在椅子的前半部,一隻腳伸直腳板勾起,另一隻腳膝蓋彎曲成90度,身體緩緩向前彎,感到伸直腳大腿後側緊繃後維持10秒即可。伸展完後換另一側。(林勝發攝)

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(8) 腿部前側伸展運動:側坐椅子,右側屁股坐在椅子上,膝蓋彎曲踩穩地面,左側腳向後跨步,感到左側大腿前側緊繃後維持10秒即可。伸展完後換另一側。(林勝發攝)

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(1) 前胸伸展運動:站在牆邊,左手放在牆上,身體向右旋轉,當左側肩膀和胸部的肌肉感到緊繃後維持10秒回到原位,伸展完後換另一側。(林勝發攝)

(2) 側邊伸展運動:放輕鬆自然站立,右手叉腰,左手舉高貼近耳朵後,身體往右邊側彎,身體左側感到緊繃後維持10秒即可。伸展完後換另一側。(林勝發攝)

(3) 肩胛活動:此動作類似游泳動作,先雙手平舉,右肩向外向後打開再向上舉起,身體微微向右轉。右手向上舉起後緩緩回到平舉姿勢,換左肩做動作,重複10次。(林勝發攝)

(4) 大腿前側伸展運動:左手扶牆或穩固桌面,右腳膝蓋彎曲,右手握住右腳腳板或腳踝,注意右側大腿不向外打開,右膝正對地板,當右大腿前側感到緊繃後維持10秒即可,伸展完後換另一側。(林勝發攝)

*提醒:執行伸展運動時感到緊繃感即可,不需做到出現疼痛感。另外,在執行伸展運動時發現有任何不適 (如:頭暈、四肢痠麻、伸展處異常疼痛),應先停下休息,並諮詢醫療專業,纔不會延誤了治療的時機。

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(本文作者賴冠帆爲臺灣大學物理治療研究所碩士班第18屆畢業生、現職爲安德複復健科診所物理治療師)

冬季癢抓到蜂窩性組織炎 醫:塗嬰兒油、抹蘆薈膠都NG

冬季癢抓到蜂窩性組織炎 醫:塗嬰兒油、抹蘆薈膠都NG

冬季癢的患者常抓到皮膚泛紅,也不能止癢。(示意圖,Shutterstock/達志)

50多歲的李姓男子,就診時一邊抓着泛紅的雙腳,一邊說,「醫生哪,我的腳有夠癢,我給它塗嬰兒油、用熱水燙,都沒有用。」醫生一看,這是典型的「冬季癢」,且已經抓到感染、併發蜂窩性組織炎,馬上收治住院。

高雄長庚醫院醫學美容中心主任暨皮膚科醫師黃麗珊表示,最近這類嚴重的缺脂性皮膚炎,也就是俗稱的「冬季癢」患者明顯增多,這是因爲低溫易使血管收縮,血液循環變差,汗腺和皮脂腺的分泌因此下降,皮膚的保溼度變差、變得較乾燥,誘發了癢感,其好發部位爲手、腳等末端循環較差的部位,有些患者連身體也會癢。

黃麗珊說,冬季癢好發的族羣,爲皮膚本來就比較乾燥者,尤其是中老年人因爲老化皮膚油脂分泌較少,在面對幹癢難耐情況下,很多人第一個反應就是抓,抓了無法止癢,就去泡熱水澡,泡的時候很舒服,泡完後卻變得更癢,接着塗嬰兒油,還是癢,其實這是都是對抗冬季癢的NG行爲。

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罹患冬季癢的阿伯,將小腿抓到紅腫,已並蜂窩性組織炎。(圖/黃麗珊醫師提供)

以下爲冬季癢常見的5大NG行爲

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■抓癢:冬季癢患者因皮膚乾燥容易出現裂縫,此時去搔抓,可能抓到破皮、有傷口,引發細菌感染,造成蜂窩性組織炎。

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■泡熱水澡:泡熱水澡時,雖然可以有暫的止癢效果,但也會加速皮膚水份的揮發,泡完後皮膚幹、癢的情況,反而更惡化

■塗嬰兒油:皮膚幹塗油好像很合理,其實對冬季癢患者而言,只有塗嬰兒油是不夠的,嬰兒油只能封住皮膚表面,但皮膚還是乾燥的,所以自己可以先做的是先在患部塗具有保溼效果的乳液、乳霜,增加皮膚的保水性後,纔可以再塗上嬰兒油。

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■酒精消毒:經先前疫情侵襲,很多人都有噴酒精消毒的習慣,但酒精會揮發帶走水份,且本身是一種化學刺激物,反而會使冬季癢的患部更加乾燥、更癢。

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■塗蘆薈:不管是生蘆薈或是蘆薈膠,敷在皮膚上有涼涼水水的感覺,狀似能讓皮膚保溼,其實它反而會吸附皮膚的水份,讓皮膚更幹。

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高雄長庚醫院醫學美容中心主任暨皮膚科醫師黃麗珊。(圖/黃麗珊醫師提供)

至於民衆要怎樣做,才能讓皮膚保溼、改善這類缺脂皮膚炎的冬季癢呢?黃麗珊建議民衆在患部很癢情況下,可以做下列6件事

1、以斷斷續續方式冰敷患部,它的作用是讓周邊神經遲鈍點,發炎細胞穩定些,來降低癢感。

2、勤抹保溼乳液、乳霜,尤其是洗澡後皮膚最幹,更要馬上塗上,「這是必做之事」,塗完後想延長保溼效果,可再額外塗上嬰兒油、凡士林等較油性產品,「也就是塗兩層的概念。」

3、儘量不要穿毛衣、緊身衣褲,以免皮膚磨來磨去,讓幹癢症狀更惡化,最好選擇棉質寬鬆衣物。

4住家環境可使用加溼器,增加環境中的溼度,外出時避免手腳等患部直接吹冷風,可用長袖衣物做遮蔽。

此外,黃麗珊提醒,如果民衆確實做到避免上述5項NG行爲,與勤抹乳液等4種護膚方式,手腳等部位皮膚還是泛紅、幹癢難耐,這代表是有可能是其他疾病,或者是隻有塗抹保溼乳液效果已不夠了,應就醫諮詢,在醫囑下使用些消炎、止癢藥物,有助避免症狀惡化、改善不適,告別冬季癢。

糖友抗病10年 見證醫學進步「針」的不用怕

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糖尿病患葉女士目前採改長效胰島素合併GLP-1受體的促效劑注射,一天注射次數也從3次變1次。(馮惠宜攝)

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經過中國附醫新陳代謝科醫師郭佳茵調整糖尿病患葉女士的用藥後,她注射次數從3次變1次,血糖控制也變穏定。(馮惠宜攝)

62歲葉女士因罹患糖尿病,必須一天扎3次胰島素,但仍出現腳抽筋後遺症,去年9因血糖控制不佳合併四肢冰冷到中國醫藥大學附設醫院就醫,新陳代謝科醫師郭佳茵改給予改以口服藥合併長效胰島素合併GLP-1受體的促效劑,改爲1天1次注射,不但血糖控制趨穩,葉女士說,從一天扎3針變成1針,心理壓力大爲減輕,外食和旅遊都更方便。

臺灣糖尿病人口超過230萬人,糖尿病已成爲新國病,葉女士10年前因爲視力突然模糊被確診爲第二型糖尿病,一開始透過服藥控制,卻有嚴重的胃痛,改以胰島素注射,一天三次,近年卻出現腳部嚴重抽筋,她也發覺有四肢冰冷、麻木等神經病變徵兆,因而轉至中國附醫求診。

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中國附醫新陳代謝科醫師郭佳茵指出,葉女士對於胰島素注射始終有排斥感,更覺得外出時施打麻煩,並沒有按時施打,因此血糖控制毫無進展,最後乾脆不量血糖;初診時她考量葉女士過去病史及用藥習慣,因而選擇口服藥合併一天只需注射一次的針劑,針劑藥物成分爲長效胰島素合併類升糖素勝太-1受體的促效劑GLP-1,病患選擇三餐中最大進食量的餐前施打一次即可。

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葉女士在按時施打藥物及飲食和生活習慣的調整之下,半年後糖化血色素有了顯著的進步,雙腿疼痛抽筋的狀況也不復見,另外病患也很開心此期間減輕了3公斤的體重,親友看到都認爲她近來看起來健康年輕許多。

郭佳茵醫師指出,近年來糖尿病的藥物有了突破性的進展,其中GLP-1受體促進劑除了控制血糖,更有保護腎臟、心臟和控制體重的效果,她也強調,藥物的使用必須考量患者的肝腎功能、是否有禁忌症,或是不能忍受之副作用,因此必須與醫師仔細討論,依照病患身體狀況做最適宜的選擇。

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3大口臭食物 大蒜排第二 醫揭兩神物助好口氣

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口臭容易造成周遭人士困擾。(示意圖,Shutterstock/達志)

年節期間親友拜年,團聚機會多,若有口臭就很尷尬。牙醫師曹皓崴依他多年看診經驗,歸納出三大口臭食物,分別是韭菜餃子、大蒜與洋蔥,他指,尤其是韭菜餃子,連打嗝臭味也跟着出來,是最臭的,要消除口臭最快的方法,就是含檸檬片,另也可嚼無糖口香糖來改善。

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曹皓崴在Youtube頻道打開嘴巴說亮話指出,病人常吃飽了來就診,即使不說,他也從能病人口氣,知道對方吃了什麼?多年看診經驗,他歸納出三大口臭食物,分別是韭菜餃子、大蒜與洋蔥。

曹皓崴說,「其實大蒜(臭味)還算(消褪)還算快,洋蔥也還好,韭菜(的臭)真的是無敵,連打嗝那種臭味都還跟着出來」。

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要消除進食所誘發的口臭,曹皓崴說,有兩樣解臭劑,分別是檸檬與嚼無糖、薄荷味的口香糖,使用時檸檬時,可將其切片含一下後,再飲用白開水,可迅速降低口臭,檸檬很酸不要含太久,也可只含檸檬皮或喝無糖檸檬水。

曹皓崴說,口臭不是隻有食物所引起,有一種口臭不是食物味道,是真口臭,真口臭99%是由牙周病引起,另有1%是因消化系臟器潰瘍、發炎所誘發。

牙周病爲何會引起口臭?曹皓崴說,有些人會說自己牙齒好好的沒有蛀牙,爲何會有牙周病?其實牙齒好,與有沒有牙周病是兩回事,我們吃東西后,牙齒沒有清理乾淨,細菌就會過去滋生,附着在牙齒旁邊,引發臭味,就像房子旁邊有垃圾場般,房子雖然是好的,一樣會發臭。

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曹皓崴說,要改善牙周病所造成的口臭有三招,分別是勤刷牙、使用牙線與每半年一次洗牙,照顧好牙周,減少細菌滋生,自然可降低口臭。牙周病與年齡無關,只要好好刷牙、重視清潔,都能讓它重新恢復健康。

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堅果是健康營養的好食物,但其種類繁多,該如何選擇適合自身體質的品項?(示意圖:shutterstock/達志)

堅果是健康營養的好食物,但其種類繁多,該如何選擇適合自身體質的品項?對此,牙醫師劉馥萱特別推薦核桃,其抗氧化力是其它堅果的2倍,還富含Omega-3脂肪酸、維生素B羣等營養素,具有預防失智、增強抵抗力、幫助口腔健康的作用。不過,她也提醒需注意熱量攝取,每天吃一把約6顆就很足夠,且不要吃到有調味的堅果,容易吃下過多糖分。

劉馥萱在臉書專頁「劉馥萱醫師 假牙贗復家庭牙醫」發文表示,所有堅果中,她最喜歡的就是核桃,擁有獨特香氣,對身體也有益處,若想吃零食又要兼顧健康者,其爲值得考慮的好選擇。她並整理出核桃以下3大好處,以供民衆參考:

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1、有助提升腦力:富含Omega-3脂肪酸,能幫助提升腦力、記憶力,預防失智。

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2、超強抗氧化力:核桃抗氧化力是其它堅果的2倍,其富含維生素E和微量元素,有助維持肌膚健康,增強抵抗力。

3、幫助口腔健康:核桃中富含的維生素B羣對口腔很重要,若缺乏恐會使口腔更容易發炎潰傷、產生口臭。

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即便核桃有上述好處,劉馥萱提醒,食用時仍要注意熱量攝取,其每100克就有723大卡,每天吃一把約6顆就很足夠,但要注意別吃到調味的堅果,容易吃下過多糖分。

談及挑選堅果的注意事項,營養師陳冠蓉先前提到,要觀察果仁是否完整無破損、無油耗味;同時選購密封、小包裝產品較好,以免不慎吃到被黃麴毒素污染的堅果,對肝臟傷害不容小覷。她強調,原味堅果纔是上策,各種調味的堅果,容易遮蓋其原始甜味、香氣,也無法輕易分辨新鮮與否;此外,調味過的堅果也會額外攝取到不少鹽、糖、添加物,反而增加肝、腎負擔。

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高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如(見圖)建議癌症病患應均衡飲食,不要過度擔心體重的問題。(高醫岡山醫院籌設營運處提供/林瑞益高雄傳真)

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蛋、魚肉、瘦肉等都是富含高蛋白質的食物(見圖),高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如建議癌症病患應均衡飲食。(高醫岡山醫院籌設營運處提供/林瑞益高雄傳真)

高雄一名40歲陳先生確診罹患鼻咽癌後積極抗癌,力行少油、少鹽、高纖的健康飲食,本就不胖的他體重減輕好幾公斤,第一次化療後其白血球指數更掉到2700/ul(微升),無法做下一次化療,被醫師叮囑回家休息,「吃胖點再來」,對於無法順利化療,感到非常沮喪。

經營養師指導衛教,建議陳先生應該加強瘦肉、魚肉等高蛋白飲食攝取,並針對其BMI設計治療期間所需的具體蛋白質份量,藉此提升免疫力及肌耐力,之後白血球數值回升,陳先生順利接續之後的化療療程,朝恢復健康之路邁進。

高醫岡山醫院籌設營運處營養室副主任蘇怡如表示,許多癌症患者得知罹癌後,第一時間都是朝「防癌」去改變飲食習慣,易忽略營養在抗癌上的重要性,曾遇過一名50多歲婦人罹患淋巴癌,因爲沒胃口吃飯,餐餐都喝自己打的蔬果汁,蛋白質攝取不足,結果因營養不良暴瘦,更因白血球指數過低,難以持續化療療程。

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癌症病人依癌別不同,有3到8成出現體重下降,若體重減輕超過5%,更可能增加化療藥物作用的難度;而根據統計,約有10-20%的癌症患者是死於非癌症本身導致的營養不良。不少患者因營養狀況不佳、體重下滑,不得不中斷癌症療程,必須及早介入營養治療。

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吃得夠不夠是維持健康體重的重要指標,蘇怡如解釋,所謂吃得足夠,不只是吃很飽就好,還要「吃得對」,吃進足夠的高蛋白質、高熱量及富含維生素、礦物質的均衡飲食。像成人健康體重BMI範圍爲18.5~24 kg/m2,若BMI<18.5 kg/m2,就是體重過輕,若是一個月體重下降超過5%,就是營養不良的警訊。

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澄清醫院中港院區心臟血管內科醫師劉昱成表示,高血壓、高膽固醇、高血糖患者是突發性心肌梗塞高危險羣,一定要規則服藥控制,一旦有胸痛、直冒冷汗的症狀,要掌握時間立即求醫。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

45歲女患者到澄清醫院中港院區急診,血管攝影發現心血管嚴重狹窄(左),經心導管氣球擴張後恢復血流(右)。(澄清醫院提供/馮惠宜臺中傳真)

臺中1名45歲女性選前參加造勢活動激情狂嘁「凍蒜」後竟感覺胸痛、直冒冷汗,被友人送進急診,經檢查發現她主要的心血管血流不通,疑似心肌梗塞,經置放血管支架,5天后出院,雖然她無法投票給支持的候選人,但也保住一命。

澄清醫院中港院區心臟血管內科醫師劉昱成表示,這位女患者有血糖、膽固醇過高的病史,但並未規則服藥控制,在急診室做血液和心電圖檢查,發現她的糖化血色素值高達10.5(正常值小於5.5)、低密度膽固醇值高達251(正常值小於130),而心電圖和心肌酵素檢驗高度懷疑急性心肌梗塞發作,緊急會診心臟血管內科。

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劉昱成說,血糖值和膽固醇值高,長期下來極易導致心血管病變,該患者心導管影像顯示血管內層凹凹凸凸、寬窄不一,最狹窄處連顯影液都流不過去,代表此區血液供應極爲不穩定,因爲血液流量不足,無法充足輸送足夠的氧氣和養分給該區心肌細胞,因而產生心肌梗塞,嚴重時會危及生命。

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劉昱成認爲,由於該患者參加選舉造勢活動,熱情澎湃情緒激昂,使心跳加快,短時間內需要更多血氧的供應,因爲她的心血管本已狹窄,一時難於輸送足夠的血氧,所以出現胸痛和冒冷汗情況,這是心肌梗塞前兆的典型症狀之一。

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所幸該患者在造勢活動結束後,由友人護送到急診室,經抽血檢查和心電圖檢查後由值班心臟內科接手,進而發現在心臟血管左前降支有處最嚴重狹窄的病竈,經心導管血管內氣球擴張和血管支架置放後,血液立刻暢通,患者不適的症狀也迅速改善,後續住院觀察數天後狀況穩定,現已康復出院。

劉昱成強調,高血壓、高膽固醇、高血糖患者是突發性心肌梗塞高危險羣,一定要規則服藥控制,一旦有胸痛、直冒冷汗的症狀,要掌握時間立即求醫,尤其天氣冷熱交替,是心肌梗塞好發季節,最重要的是,高危險羣最好定期做健康檢查,一旦發現有心血管狹窄情形,由專科醫師評估是否需要進行血管擴張手術。

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